Константинов: Финансовите инжекции не лекуват здравеопазването

491 млн. лв. е дефицитът на здравната каса за тази година. От вътрешни резерви и повишена събираемост на приходите НЗОК може да намери около 160 млн. лв. Трябва ли държавата да покрие останалите 330 млн., както поискаха лекарите? "Стандарт" започва дискусия сред шефове на болници и здравни експерти. Днес ви предлагаме мненията на ген. Стоян Тонев, зам.-кмет с ресор здравеопазване в София, и д-р Стефан Константинов, бивш здравен министър.

Стефан Константинов

Привидно логичният отговор на въпроса, дали трябва да се актуализира бюджетът на НЗОК естествено е "да". Основната причина - публичните средства за здравеопазване като процент от БВП са на едно от най-ниските нива у нас, а държавата и без това не осигурява деца и пенсионери със същите суми, които внасят работещите. Но ако анализираме ситуацията, обратната теза - да не се актуализира бюджетът на касата също може да събере сериозни доводи. Ясно е, че така подредено (или по-точно хаотично поставено) здравеопазването ни е в състояние да изисква все повече средства, които обаче не водят до реалното му подобрение. За съжаление в последните две десетилетия важните решения за развитието на държавата ни винаги са идвали след дълбоки кризи, предшестващи от години на агония. В подобна перманентна агония се намира от немалко време здравеопазването и поддържането на системата в сегашния и псевдоосигурителен вид става с периодично гасене на пожари. Измъчените финансови инжекции не осигуряват лечение, а маскират симптомите на болестта, обхванала сектора. Така те правят истинското му излекуване още по-трудно и скъпо, отлагайки го във времето. Друг немаловажен довод срещу увеличението на бюджета на НЗОК е пълната непрозрачност за това как и от кого се харчат парите и. Касата не публикува направените трансфери към различните болници, за какви медицински изделия и лекарствени продукти плаща, къде са големите харчове и увеличения. Тази озадачаваща секретност в комбинация с нарастващи с десетки проценти разходи, които не са свързани с никакво реално увеличени нито на доходи на работещите в сектора, нито с подобряване на здравното обслужване на населението съвсем основателно подбужда съмнения за корупционни практики. Подобни съмнения могат да бъдат разсеяни единствено с пълна прозрачност и свободно предоставяне на анализи за разходите, които прави НЗОК. Те трябва да бъдат достъпни на сайта на касата. Срещу даването на повече пари в момента би могло да се изтъкнат и доводи, свързани с неадекватното оперативно управление на системата. Разнобоят между МЗ и НЗОК, изразяващ се в коренно различни послания, доведоха до "презапасяване" на болници с отчетени клинични пътеки и една актуализация на бюджета ще бъде финансова награда на хитростта, а не стимул за ефективност.