реклама

Една здравна каса не стига


Доц. д-р Божидар Финков
шеф на Клиниката по инвазивна кардиология в УМБАЛ "Св. Анна" - София, и бивш здравен министър

Основният проблем на нашата здрава система е недостатъчният финансов ресурс. Всички ние - и лекари, и пациенти - искаме здравните ни услуги да са като тези във водещите европейски страни. Как да стане това обаче при положение, че парите, с които разполага нашата здравна система, са в пъти по-малко, отколкото в тези страни? В България здравната вноска е най-ниска в целия Европейски съюз. Тук се удържат 8% за здраве, докато в другите страни на ЕС вноската варира между 12% и 18% при далеч по-висок брутен вътрешен продукт. Според мен разумен вариант е тези, които искат, да плащат вноска от 10%, като 2-та процента увеличение да отиват към допълнителни  здравни фондове. По този начин  ще се даде реално поле за действие на тези фондове, които ще могат да се  ангажират с покриването на скъпите консумативи при операциите, рехабилитацията след активното лечение, тестовете за алергия и други дейности и услуги, които не се поемат от НЗОК. Смятам, че мнозина ще преценят предимството на това да внесат малко по-висока вноска, но да получат безплатно тези дейности,
вместо да плащат високите суми директно
от джоба си
Разбира се, трябва да се направи строг разчет за кои услуги и консумативи ще стигнат събраните пари. Колкото повече хора се включат, толкова повече неща могат да се покрият, защото нещата ще стъпят на солидарния принцип - от услугата се ползва този, който има нужда. Какво става в момента - приемат пациент с инсулт, лекуват го една седмица в болница и го изписват. Кой обаче следи за възстановяването на този човек, за да няма последващи усложнения. В крайна сметка възстановителният период е от изключително значение за бъдещия стандарт на живот на такъв пациент. Тези примери са много. С повишаване на възможностите за продължително лечение, рехабилитация и възстановяване ще се повиши лечебно-икономическата ефективност в системата и за хората ще е добре. Сега заради невъзможност да се доведе лечението докрай пациенти получават усложнения и влизат по два-три пъти в болница. Така системата дава повече пари, икономиката също губи заради намалената работоспособност.   
Друга възможност да влезат свежи пари  в здравната система е да се развие публично-частното партньорство. Защото в последно време
никнат като гъби малки частни болници
и медицински центрове. Много по-добре е частни инвестиции да подпомогнат големите болници за нова апаратура, което ще подобри дейността им, а оттам ще се вдигнат и приходите на лекарите. Това е изключително важно предвид текучеството на бели престилки към други страни заради по-високо заплащане. Подобряването на базата и спокойствието на лекарите ще намали напрежението, което в момента съществува между белите престилки и пациентите. Някои звена могат да се предоставят за стопанисване на частни структури, които да получават обществени средства за дейността си, както стана с диализните центрове. 
Системата ще спечели и с повече дискусии и информация за нещата, които се случват в нея. Ще дам за пример раздадените бонуси в структурите на здравното министерство и НЗОК. Тези стимули са законни, но тъй като обществото не е разбрало за тях, остана впечатлението за нещо нередно. Затова според мен трябва да има и по-широко участие на пациентските организации. Положителен факт е, че те вече имат представители в Надзорния съвет на здравната каса. Би било добре да имат и статут на наблюдатели в Комисията по цени и реимбурсация към здравното министерство. Вярно е, че в момента могат да дават становище, но тази реакция е постфактум.

реклама
Сортирай по:
Дата Оценка
  • Оценка:
  • + 0
  • - 0
Този наглец от държавна работа и от една каса си докарва 40К на месец. Малко нали? За това са му нужни повечко каси.
  • Оценка:
  • + 0
  • - 0
Не,една Софарма не ни сига,за да източи всичките ни пари за лекарства от Здравната каса и болниците.И Огнян Донев напълно откровенно заяви,че е нормално да продават в Турция и Сърбия,на цени 4-5 пъти по ниски от България и този хубавец е председател на КРИБ и защитава интересите на българския бизнес! Смятайте какъв е начина на правене на бизнес на фирмите в тази организация тогава,щом той им е предсетдател и сваля кожата от гърба на българския потребител,а навън продава много по-евтино! Значи първо,основният проблем не е в недостатъчните пари в системата,а в лошото им управление и откровенни кражби.Първо трябва да си реформираме системата не здравеопазване и чак след това да увеличаваме здравната вноска.Защото щом сега има пари да се издържат 400 болници,което е умопомрачителна цифра за 7,5 милионна България,като за сравнение в 8 милионна Австрия са 70 и щом има пари за да получават някои сърдечни хирурзи по 30 хиляди лева,значи положението не е толкова зле.След като си намалим броя на болниците и си направи по-равномерно и справедливо разпределението на заплащането и след като премахнем клиничните пътеки от където се краде безобразно,едва тогава можем да мислим за увеличаване на вноската и по-важното да вкараме частните фондове първо в допълнителното осигуряване,но след няколко години и в солидраното,като ги оставим да се конкурират с държавната Здравна каса и тогава може и да започне да се подобрява здравеопазването ни.
  • Bob
  • 04:27
  • 23.02.2012
  • Оценка:
  • + 0
  • - 0
Знае разбира се,и със сигурност има връзка с някой друг допълнителен здравен фонд.Едно бих му казал,да така е ,на запад хората плащат 12-18%,но когато отиват в болниоца не отиват в свинарник,и не очакват да им поискат допълнително пари.Така ,че неговат няма да стане,поне докато е жив,защото ще бъде свидетел,как в държавата няма да са останали хора които искат да се лекуват изобщо.Никой не вярва на системата и не без право.
  • Оценка:
  • + 1
  • - 0
Дано да прочетете този коментар, доценте!
В тази болница, в която работите и Вие (разбира се, не във Вашата клиника точно), два пъти оперира отлепена ретина. И двата пъти една ваша колежка го изписва с диагноза "оздравял" на епикризата, а ретината и сега си е отлепена. Знаете ли колко пари за лещи, силикони и капки е дал? Колко нерви е струвало това? И в края на краищата какво - едно голямо нищо.
И искате да плащаме по-големи вноси?
Това е безсрамие!!!
Знаете ли Вие, че сме най-бедната страна в ЕС?
Знаете ли Вие, че сме единствената държава в ЕС, в която здравната каса не поеме плащането на тези лещи и силикони?
Проумявате ли Вие, че хората плащат, а не получават нищо в замяна?
И в крайна сметка: знаете ли Вие, че парите за здраве на едни, са отишли като парични бонуси за други?
Знаете!

Влез или се регистрирай за да коментираш


Условия за писане на коментари Коментирай